HIPERCOLESTEROLEMIA
Y ARROZ DE LEVADURA ROJA
🅰️🅰️🅰️ Arroz de levadura roja para la mejora de los perfiles de lípidos en la hipercolesterolemia de leve a moderada: una revisión narrativa
12 mayo 2023
Abstracto
Reducir los niveles de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) es un objetivo clave para reducir el riesgo cardiovascular y prevenir la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD).
El arroz de levadura roja (RYR) es un nutracéutico ampliamente utilizado como suplemento dietético hipolipemiante.
🅰️ **Los principales componentes reductores del colesterol de RYR son las monacolinas, particularmente la monacolina K, que es estructuralmente idéntica a la lovastatina y se dirige a la misma enzima clave de la biosíntesis del colesterol**
🅰️ **La suplementación con RYR reduce los niveles de LDL-C en aproximadamente un 15-34 % en comparación con el placebo, con un efecto similar al de las estatinas de primera generación en dosis bajas en sujetos con dislipidemia de leve a moderada**
🅰️ **RYR también ha demostrado reducciones beneficiosas de hasta un 45 % en comparación con placebo en el riesgo de eventos de ASCVD en estudios de prevención secundaria**
🅰️ **La RYR en una dosis que proporciona alrededor de 3 mg/día de monacolina K se tolera bien, con un perfil de eventos adversos similar al de las estatinas en dosis bajas**
🅰️ **RYR es una opción para reducir los niveles de LDL-C en personas con hipercolesterolemia de leve a moderada que no son elegibles para el tratamiento farmacológico, particularmente aquellas que no pueden implementar modificaciones en el estilo de vida, y también para las personas que son intolerantes a las estatinas o que prefieren tomar un nutracéutico en lugar de un producto farmacológico**
🅰️ **Dada la gran cantidad de productos nutracéuticos RYR disponibles y la limitada supervisión regulatoria en algunos países, los médicos y los receptores deben elegir un nutracéutico RYR purificado de alta calidad con una dosis adecuadamente baja de monacolina K, producido bajo condiciones de buenas prácticas de fabricación (GMP) que está certificado sin citrinina**
Esto garantizará una dosificación constante de monacolina K, ayudará a reducir el riesgo de efectos secundarios y minimizará los posibles efectos adversos debidos a los contaminantes.
🅰️ **En el futuro, más estudios ayudarán a definir el lugar de RYR en el manejo de la dislipidemia. Por ejemplo, el papel de los componentes de RYR distintos de las monacolinas en los efectos hipolipemiantes y sus interacciones con la monacolina K requieren más investigación, y un ensayo que compare una preparación de RYR con un fármaco que contenga la misma dosis de lovastatina podría ser informativo:**
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2772566923000216
Las combinaciones de otros nutracéuticos con RYR también requieren más ensayos clínicos para establecer la relación riesgo-beneficio y la rentabilidad de estas opciones.
Para los pacientes con hipercolesterolemia leve que no pueden tolerar las estatinas y productos relacionados, se están investigando gamas de productos naturales alternativos.
🅰️ **Se ha demostrado que los compuestos derivados de la resina de goma Protium heptaphyllum , pertenecientes principalmente a los grupos ursano, oleanano y tirucallano, reducen la producción de colesterol y regulan la expresión de proteínas involucradas en su metabolismo en los hepatocitos humanos:**
https://www.mdpi.com/1422-0067/22/5/2664
🅰️ **Las hierbas como la albahaca, el tomillo y la salvia contienen luteína, zeaxantina, vitamina E y varios polifenoles y tienen actividad antioxidante: **
https://www.mdpi.com/2304-8158/11/8/1105
🅰️ **Las frutas, como la granada y el albaricoque, contienen varios ingredientes, incluidos compuestos fenólicos, antocianinas y vitaminas A, C y E, con acciones antioxidantes y de eliminación de radicales libres, que pueden ser más potentes cuando actúan en combinación:**
https://www.mdpi.com/2076-3417/10/19/6915
🅰️ **Los ácidos grasos omega-3 abundan en los aceites de pescado y los microorganismos marinos, los péptidos extraídos del pescado tienen acciones reductoras del colesterol y los carotenoides y compuestos fenólicos con actividad antioxidante se han obtenido de crustáceos y algas marinas :**
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmars.2022.832957/full
🅰️ **Sin embargo, la evidencia actual muestra que RYR administra una dosis modestamente efectiva de monacolina K y tiene otros componentes que pueden aumentar los beneficios del tratamiento**
https://www.mayoclinic.org/es-es/drugs-supplements-red-yeast-rice/art-20363074
No hay comentarios:
Publicar un comentario