🪄🏋️♀️💪 ESTEATOSIS
HEPÁTICA
ASOCIADA A DISFUNCIÓN METABÓLICA
Y ENTRENAMIENTO DE FUERZA
🪄La enfermedad hepática
esteatósica asociada a disfunción metabólica (conocida por las
siglas MASLD en inglés o EHmet en español) es la acumulación
de grasa en el hígado vinculada directamente a factores de riesgo metabólico,
como la obesidad y la diabetes. Esta nueva denominación sustituye al término
anterior "hígado graso no alcohólico" (NAFLD) para reflejar mejor que
la causa principal es un desequilibrio metabólico sistémico.
🪄Aspectos Clave de la MASLD
- Definición:
Se diagnostica cuando existe evidencia de esteatosis (grasa en
el hígado) junto con al menos un factor de riesgo cardiometabólico, como
sobrepeso/obesidad, diabetes tipo 2, hipertensión o niveles elevados de
colesterol/triglicéridos.
- Prevalencia:
Es la causa más común de enfermedad hepática crónica en el mundo,
afectando aproximadamente al 30-33% de la población mundial. En
Latinoamérica, se estima que la cifra puede alcanzar el 45%.
- Detección
Inicial: Generalmente se descubre de forma incidental mediante
una ecografía abdominal o por alteraciones en las pruebas de
sangre del perfil hepático.
🪄Manejo y Tratamiento
El pilar fundamental es el cambio
en el estilo de vida para mejorar la salud metabólica:
- Alimentación:
Se recomiendan dietas ricas en cereales integrales, frutas, verduras, legumbres
y pescado azul, evitando azúcares añadidos y carnes procesadas.
- Actividad
Física: El ejercicio regular ayuda a reducir la grasa hepática y mejorar
la resistencia a la insulina.
🪄Tipos de ejercicio
Para reducir la grasa en el
hígado y mejorar la salud metabólica en pacientes con MASLD, no existe un único
ejercicio "mágico"; lo más efectivo es la disciplina y constancia.
Ambos tipos de entrenamiento,
aeróbico y de fuerza, han demostrado beneficios significativos.
Aquí tienes los tipos de
ejercicio recomendados:
1. Ejercicio Aeróbico (Cardio)
Es el más estudiado para quemar
grasa intrahepática. Ayuda a que el cuerpo utilice los ácidos grasos como
fuente de energía.
- Ejemplos: Caminar
a paso ligero, nadar, montar en bicicleta o trotar.
- Recomendación: Al
menos 150 a 300 minutos de intensidad moderada a la semana (o
75-150 si es vigorosa).
- Beneficio: Mejora
la sensibilidad a la insulina y reduce la inflamación sistémica.
2. Entrenamiento de Resistencia
(Fuerza)
- Ejemplos: Pesas,
bandas elásticas, máquinas de gimnasio o ejercicios con el propio peso
(sentadillas, flexiones).
- Recomendación: Al
menos 2 sesiones por semana trabajando los grandes grupos
musculares.
- Beneficio: Aumentar
la masa muscular acelera el metabolismo basal y mejora el control de la
glucosa, lo que indirectamente limpia el hígado.
3. Entrenamiento de Intervalos de
Alta Intensidad (HIIT)
Consiste en periodos cortos de
esfuerzo máximo seguidos de descanso.
- Ejemplos: Correr
rápido 30 segundos y caminar 1 minuto, repetido varias veces.
- Ventaja: Logra
resultados similares al cardio tradicional en mucho menos tiempo, lo
cual es útil si tienes una agenda apretada.
4. Actividad Física No Deportiva
(NEAT)
No subestimes el movimiento
diario fuera del gimnasio.
- Ejemplos: Usar
las escaleras en lugar del ascensor, trabajar de pie o caminar mientras
hablas por teléfono.
- Objetivo: Evitar
el sedentarismo prolongado (estar sentado más de 1 hora seguida).
🪄Resumen de la estrategia ganadora
La combinación de cardio +
fuerza es la más potente. Perder entre un 5% y un 10% del peso
corporal mediante ejercicio y dieta suele ser suficiente para eliminar
gran parte de la grasa del hígado y, en muchos casos, revertir la fibrosis
inicial.
Febrero 2025
🪄🏋️♀️💪 El
impacto del entrenamiento de resistencia en pacientes diagnosticados con
enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica: una revisión
sistemática.
Abstracto
🏋️♀️ El
entrenamiento de resistencia, como modalidad de ejercicio físico, se ha
reconocido como un pilar fundamental en el tratamiento de la enfermedad
hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD).
Sin embargo, las revisiones
actuales no han dado la debida prioridad a los efectos específicos de este tipo
de entrenamiento sobre los marcadores hepáticos y clínicos en individuos con
MASLD.
🏋️♀️ Este
estudio tuvo como objetivo recopilar la evidencia disponible sobre el impacto
del entrenamiento de resistencia en los parámetros hepáticos y clínicos en
individuos diagnosticados con MASLD.
Para ello, se realizó una
búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed, Lilacs, Embase, Cochrane,
SciELO, así como una búsqueda manual, que abarcó el período de enero de 2011 a
diciembre de 2023.
Se seleccionaron ensayos clínicos
aleatorizados que evaluaron la grasa hepática, la resistencia a la insulina y
las enzimas hepáticas en individuos con MASLD que fueron sometidos
exclusivamente a intervenciones de entrenamiento de resistencia.
Se incluyeron seis estudios, con
un total de 232 participantes adultos.
🏋️♀️ El
entrenamiento de resistencia produjo una reducción significativa de la grasa
hepática (p < 0,001), las enzimas hepáticas (p < 0,05) y
la resistencia a la insulina (p < 0,05) en los individuos del
grupo de entrenamiento de fuerza.
🏋️♀️Además, se observó una mayor adherencia al
entrenamiento de resistencia (>90 %) en comparación con el entrenamiento aeróbico.
🏋️♀️ Se
concluye que el entrenamiento de resistencia puede ser una opción fácilmente aceptada y consistente
para adultos con MASLD, desempeñando un
papel importante en la mejora de los marcadores clínicos y hepáticos de estos individuos.
🪄🏋️♀️💪 Puntos
clave:
- 🏋️♀️
El entrenamiento de resistencia contribuye a la reducción
de la grasa hepática en adultos diagnosticados con enfermedad del hígado
graso no alcohólico.
- 🏋️♀️
El entrenamiento de resistencia mejora la sensibilidad a
la insulina y reduce la resistencia a la insulina en adultos
diagnosticados con enfermedad del hígado graso no alcohólico.
- 🏋️♀️
Las personas con hígado graso no alcohólico aceptan y
mantienen fácilmente la práctica del entrenamiento de resistencia.
