CREATINA Y SALUD VASCULAR

 

CREATINA Y SALUD VASCULAR

https://www.mdpi.com/2072-6643/17/1/58

Efecto de la suplementación con monohidrato de creatina sobre la función endotelial macro y microvascular en adultos mayores: un estudio piloto

27 de diciembre de 2024

Reflejos

• La creatina ofrece muchos beneficios fisiológicos para el rendimiento y la salud, pero los efectos de la suplementación con creatina sobre la macro y microvasculatura han sido poco investigados.

• Realizamos un nuevo estudio piloto aleatorizado y cruzado para explorar el impacto de la suplementación con creatina en diversas medidas vasculares versus placebo en adultos mayores sanos que siguen en riesgo de enfermedad cardiovascular.

• La suplementación con creatina produjo mejoras en la dilatación mediada por flujo, la reperfusión microvascular, la glucosa en ayunas y los triglicéridos en comparación con el placebo; sin embargo, la velocidad de la onda del pulso y los biomarcadores del estrés oxidativo no se vieron afectados.

• Los datos respaldan los posibles beneficios de la creatina a nivel vascular en adultos mayores, por lo que se requieren ensayos más amplios para ampliar estos hallazgos y explorar sus mecanismos de acción subyacentes.

Abstracto

Antecedentes/Objetivos: 

Se realizó un estudio piloto para investigar el efecto de cuatro semanas de monohidrato de creatina (CrM) sobre la función endotelial vascular en adultos mayores. 

Métodos: 

En un ensayo clínico cruzado, aleatorizado y doble ciego, doce adultos mayores sanos y sedentarios fueron asignados al grupo de CrM o placebo (PL) durante cuatro semanas, con una dosis de 4 × 5 g/día durante 5 días, seguida de 1 × 5 g/día durante 23 días. 

Se evaluaron la función macrovascular (dilatación mediada por flujo [FMD%], FMD% normalizada, velocidad de la onda de pulso braquial-tobillo [baPWV], análisis de la onda de pulso [PWA]), la función microvascular (tasa de reperfusión microvascular [% StO 2 /seg]) y los biomarcadores de la función vascular (tetrahidrobiopterina [BH 4 ], malondialdehído [MDA], lipoproteína de baja densidad oxidada [oxLDL], glucosa, lípidos) antes y después de la suplementación con un período de lavado de cuatro semanas. 

Resultados: 

CrM aumentó significativamente el FMD% (pre-CrM, 7,68 ± 2,25%; post-CrM, 8,9 ± 1,99%; p < 0,005), y normalizó el FMD% (pre-CrM, 2,57 × 10 −4 ± 1,03 × 10 −4 %/AUC SR ; post-CrM, 3,42 × 10 −4 ± 1,69 × 10 −4 %/AUC SR ; p < 0,05), en comparación con PL. 

Las tasas de reperfusión microvascular aumentaron después de CrM (pre-CrM, 2,29 ± 1,42 %/s; post-CrM, 3,71 ± 1,44 %/s; p < 0,05), sin cambios después de PL. 

Se observó una reducción significativa en la glucosa en ayunas (pre-CrM, 103,64 ± 6,28; post-CrM, 99 ± 4,9 mg/dL; p < 0,05) y los triglicéridos (pre-CrM, 99,82 ± 35,35; post-CrM, 83,82 ± 37,65 mg/dL; p < 0,05) después de CrM. 

No se observaron diferencias significativas para ningún otro resultado. 

Conclusiones: 

Estos datos piloto indican que cuatro semanas de suplementación con CrM resultaron en efectos favorables en varios índices de la función vascular en adultos mayores.

Conclusiones

En resumen, presentamos datos novedosos que demuestran que cuatro semanas de suplementación con CrM produjeron cambios favorables en la función macrovascular y microvascular en adultos mayores, junto con reducciones en la glucemia y los triglicéridos, lo que sugiere los posibles beneficios vasculares de la suplementación con CrM en esta población. 

Considerando el impacto continuo de la ECV en EE. UU., es crucial identificar estrategias accesibles, asequibles y viables para mejorar la salud vascular. 

Dada la amplia aplicación de la Cr, además de los posibles beneficios vasculares observados en este estudio, la Cr podría ser un suplemento beneficioso de elección para ayudar a mitigar las enfermedades relacionadas con la edad. 

Además, no se observaron eventos adversos ni efectos secundarios tras la suplementación con CrM, ni se observó ningún impacto en la hemodinámica ni en la distribución de fluidos corporales, lo que respalda la seguridad de la Cr en esta población. 

Dadas nuestras observaciones, con la salvedad de que se trata de un estudio piloto, se justifican futuros ensayos para aplicar nuestros hallazgos. 

Se necesitan ensayos más exhaustivos, con muestras más grandes y más representativas de la población general, para comprender mejor el papel de la Cr en la salud vascular. 

Estudios futuros también podrían beneficiarse de la exploración de periodos de intervención más prolongados para determinar la viabilidad de la incorporación diaria de la suplementación con Cr. 

Además, las investigaciones futuras deberían buscar identificar los mecanismos por los cuales la CrM podría estar generando estas propiedades vasculares beneficiosas.

  https://www.clinicalnutritionespen.com/article/S2405-4577(24)00214-6/abstract

Octubre de 2024

Efectos de la suplementación aguda con creatina sobre las respuestas cardíacas y vasculares en hombres mayores; un ensayo controlado aleatorizado

Resumen

Antecedentes y objetivos

En los últimos años, la creatina ha mostrado resultados prometedores en pacientes con enfermedades neurodegenerativas, miopatías y distrofias. 

Las enfermedades cardiovasculares podrían ser otra patología que se beneficia de la suplementación con creatina, considerando su influencia en los factores de riesgo asociados con el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, incluyendo la reducción de la inflamación crónica y un mejor control de la hiperglucemia y la dislipidemia. 

El objetivo del presente estudio fue investigar el impacto de la suplementación con creatina a corto plazo en la salud cardíaca y vascular de adultos mayores.

Métodos

Hombres de entre 55 y 80 años fueron asignados aleatoriamente a tres grupos: creatina, placebo y control. 

Se les administró creatina o placebo como suplemento durante 7 días, a una dosis de 20 g/día. 

Las pruebas se realizaron a la misma hora al inicio y al octavo día. 

La respuesta vascular se evaluó con un equipo de velocidad de onda de pulso arterial, mientras que la evaluación cardíaca se realizó con un cardiograma de impedancia.

Resultados

El grupo placebo era mayor (71,1 ± 8,2 años) en comparación con el grupo de creatina (61,4 ± 5,2 años) y el grupo control (62,5 ± 7,1 años). 

El índice vascular cardiotobillo mejoró únicamente en el grupo de creatina (8,7 ± 0,5 a 8,2 ± 0,5; p = 0,03). 

Si bien el tiempo de ascenso de los grupos placebo y control no se modificó después de 7 días, el grupo de creatina presentó una reducción no significativa: de 178,9 ± 26,5 ms a 158,4 ± 28,6 ms; p = 0,07. 

Se observó una tendencia similar con la presión arterial sistólica. 

Si bien el grupo placebo y el grupo control no experimentaron cambios, el grupo de creatina mostró una mejoría no significativa, especialmente en el lado derecho, de 144,0 ± 12,7 mmHg a 136,1 ± 13,4 mmHg (p = 0,08). 

Los tres grupos presentaron respuestas similares en el volumen sistólico (p = 0,61), el índice de contractilidad (p = 0,64) y la fracción de eyección (p = 0,72).

Conclusiones

En adultos mayores, la suplementación aguda con creatina puede influir positivamente en los parámetros vasculares de rigidez arterial y aterosclerosis. 

La suplementación con creatina tiene el potencial de servir como un potente adyuvante en el tratamiento de la ECV en adultos mayores.