🅾️🦀🅾️ OBESIDAD Y CÁNCER
🅾️🦀🅾️ Obesidad y cáncer
Una revisión de la ciencia traslacional
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2846256
9 de marzo de 2026
✒️Importancia:
La obesidad se asocia con un mayor riesgo de cáncer, incluyendo cáncer de endometrio, esófago, estómago, riñón, colon y recto, hígado, vesícula biliar, páncreas, próstata, mama posmenopáusica, ovario y tiroides.
✒️El sobrepeso y la obesidad representan aproximadamente el 10% de los nuevos diagnósticos de cáncer anualmente en los EE. UU. y hasta el 50% de ciertos cánceres, como el de endometrio y el hepatobiliar.
✒️Observaciones
El sobrepeso se define como un índice de masa corporal (IMC) de 25 a 29,9 y la obesidad como un IMC de 30 o más.
✒️La obesidad y el sobrepeso se caracterizan por la acumulación excesiva de tejido adiposo, que altera su función principal de almacenamiento de energía.
✒️El exceso de energía, en forma de ácidos grasos libres, se transfiere a las células cancerosas en desarrollo y estimula el desarrollo del cáncer a través de la inestabilidad genómica causada por el estrés oxidativo y el daño al ADN.
✒️Otras características definitorias de la disfunción del tejido adiposo incluyen la inflamación y la producción alterada de hormonas como el aumento de estrógenos y leptina y la disminución de adiponectina.
✒️El tejido adiposo inflamado se asocia con elevaciones sistémicas de mediadores inflamatorios, como la prostaglandina E 2, las citocinas interleucina 1β e interleucina 6 y el factor de necrosis tumoral α.
✒️Estos mediadores promueven el crecimiento tumoral de forma directa o indirecta al estimular la biosíntesis de estrógenos, lo que puede promover la proliferación de cánceres sensibles a las hormonas, como el de mama, ovario y endometrio, o al suprimir la eliminación inmunomediada de las células cancerosas en desarrollo mediante la acumulación de células supresoras derivadas de mieloides y la reducción de la cantidad y función de las células T citotóxicas y las células asesinas naturales.
✒️La inflamación y el estrés oxidativo también se estimulan por el agotamiento de especies de bacterias comensales intestinales asociadas a la obesidad (por ejemplo, Akkermansia muciniphila) y el crecimiento excesivo de poblaciones bacterianas asociadas al desarrollo del cáncer en modelos preclínicos (por ejemplo, Bilophila ).
✒️En estudios observacionales, los pacientes que perdieron más del 10 % de su peso corporal mediante procedimientos bariátricos (n = 30 318) o con agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (n = 1 651 452) presentaron reducciones modestas en la incidencia de cáncer asociado a la obesidad (cambio absoluto, de -0,02 % a -0,5 %).
🅾️🦀🅾️ Conclusiones y relevancia:
✒️El sobrepeso y la obesidad se asocian con mayores tasas de cáncer y representan el 10 % de los nuevos diagnósticos de cáncer anuales en Estados Unidos.
✒️ La pérdida de peso puede reducir el riesgo de cáncer al atenuar los efectos adversos de la obesidad, pero podría ser necesaria una pérdida de peso superior al 10 % para reducir dicho riesgo.
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