👵💪👴RIESGO DE CAIDAS EN PERSONAS MAYORES

 

👵💪👴RIESGO DE CAIDAS 

                EN PERSONAS MAYORES

💪El término «sarcopenia» se introdujo originalmente para describir la disminución de la masa muscular esquelética asociada a la edad, con un enfoque inicial únicamente en la reducción de la masa muscular, sin considerar la fuerza muscular ni las limitaciones funcionales. 

💪Aunque antes de la exploración de este consenso, el concepto de dinapenia, definido como una disminución de la fuerza o potencia muscular, comenzó a ganar reconocimiento. 

💪Clark y sus colegas argumentaron que la pérdida muscular no es el factor predominante en la disminución de la fuerza relacionada con la edad. 

💪En cambio, sugirieron que el énfasis debería redirigirse hacia la comprensión de la disminución de la fuerza muscular en sí misma. 

💪La salud muscular comprende fundamentalmente dos componentes clave: la cantidad muscular, que pertenece a la masa muscular, y la calidad muscular, que abarca aspectos como la fuerza muscular y el rendimiento físico. 

💪El impacto de la salud muscular en los resultados clínicos varía, lo que indica que tanto la cantidad como la calidad muscular deben evaluarse simultáneamente.

👵💪👴Estudio de cohorte longitudinal que investiga el riesgo de caídas en diversos estados de salud muscular entre personas mayores de la comunidad

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jcsm.13788

31 de marzo de 2025

RESUMEN

Antecedentes

💪Las caídas constituyen un problema de salud pública importante entre los adultos mayores, en particular aquellos con una salud muscular deteriorada. 

Las contribuciones relativas de la masa muscular reducida frente al deterioro de la función muscular al riesgo de caídas siguen siendo objeto de debate. 

Existen conclusiones discrepantes en estudios previos debido a las diferentes categorizaciones de la salud muscular y las mediciones de parámetros. 

💪Este estudio investigó el riesgo longitudinal de caídas en un espectro de estados de salud muscular entre las personas mayores de la comunidad

Métodos

Se inscribieron participantes de 65 años o más que vivían en la comunidad y se sometieron a evaluaciones anuales de salud entre 2015 y 2023. 

Las mediciones incluyeron la fuerza de prensión manual, la velocidad al caminar y la masa muscular esquelética apendicular. 

💪La dinapenia se definió como una función muscular deteriorada con masa muscular preservada, la presarcopenia se caracterizó como una masa muscular reducida con función muscular mantenida, y la sarcopenia se identificó como pérdidas concurrentes tanto de masa muscular como de función muscular. 

💪Las personas mayores con masa muscular y función muscular normales se definieron como personas con un estado de salud muscular robusto. 

Resultados

El análisis final incluyó un total de 863 participantes con una edad media de 71,93 ± 6,62 años, y el 57,58% eran mujeres. 

💪En comparación con los otros grupos, el grupo dinapénico mostró una menor actividad física, un mayor índice de masa corporal y una velocidad de marcha más lenta. 

💪Los participantes con dinapenia experimentaron la mayor incidencia de caídas (27,15%). 

Los cocientes de riesgo (HR) para caídas fueron 2,65 (intervalo de confianza [IC] del 95% = 1,72–4,08, p < 0,001) para dinapenia, 1,54 (IC del 95% = 0,92–2,57, p = 0,095) para presarcopenia y 1,87 (IC del 95% = 1,04–3,33, p = 0,034) para sarcopenia. 

Tras ajustar por múltiples covariables, el riesgo de caídas se mantuvo significativamente mayor en el grupo dinapénico (HR = 2,10; IC del 95 % = 1,28-3,43; p = 0,003) que en el grupo sarcopénico (HR = 1,31; IC del 95 % = 0,69-2,46; p = 0,402). 

💪Las participantes dinapénicas con enfermedad coronaria, artritis y consumo de sedantes presentaron un alto riesgo de caídas, especialmente aquellas con dos o más factores de riesgo (HR = 2,82; IC del 95 % = 1,37-5,82; p  = 0,005).

Conclusiones

💪Los adultos mayores con dinapenia mostraron un mayor riesgo de caídas que aquellos con sarcopenia.